Сколиотическая болезнь-это действительно проблема человечества. Степень сколиоза определяется по углам, грозное осложнение сколиоза–это разрушение позвоночного столба, межпозвонковых дисков с образованием грыж.

Проблема человечества—сколиотическая болезнь

Типичным и широко распространенным нарушением осанки у детей является сколиоз  (рис 12,13). Это тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночника , характеризующееся его боковым искривлением  — СКОЛИОЗОМ  и скручиванием  позвонков вокруг  вертикальной оси – торсией. Искривление и скручивание  позвонков сопровождается значительным изменением опорно-двигательного аппарата ,  органов грудной  клетки , брюшной полости и  таза.

В зависимости от дуги  искривления  позвоночника  различаются несколько типов  сколиоза.

   Грудной сколиоз – вершина искривления позвоночника  при грудном  сколиозе  находится на уровне 8-9 грудных позвонков. Искривления бывают  право – и левосторонние. Грудной сколиоз  у большинства больных  сопровождается деформациями  грудной клетки , развитием реберного горба, выраженным функциональными нарушениями  внешнего дыхания и кровообращения.

Сколиоз  такого типа характеризуется следующими признаками: плече со стороны  выпуклости приподнято , лопатка расположена выше, позвоночник в грудном отделе искривлен, реберные дуги  асимметричны ,  таз  смещен в сторону выпуклости  дуги , живот ,  как правило ,  выпячен вперед.  Право- и левосторонний сколиоз  изображен на рис 12 и 13.

     Грудно – поясничный сколиоз – вершина искривления первой дуги  позвоночника находится на уровне 10-11 го грудных позвонков.

   Поясничный сколиоз – вершина искривления позвоночника  при поясничном сколиозе находится на уровне 1-2 поясничных  позвонков. Сколиоз этого типа  прогрессирует  меделнно  ,  однако  рано  возникают боли в области деформации.

   Комбинированный или S— образный сколиоз – комбинированный сколиоз  характеризуется  двумя первичными  дугами искривления – на уровне  8-9 грудных и 1-2 поясничных позвонков. Это прогрессирующее заболевание проявляется не только в деформации позвоночника , но так же  в нарушении  функции  внешнего   дыхания  и кровообращении. Характерна боль крестцово – поясничной области (рис 12 и 13)

Различают 2 вида сколиотических деформаций  позвоночника – функциональный и фиксированный.

 Функциональный – это ксолиоз практически начальных  стадий развития, который при  адекватном  современном  лечении  полностью  обратимый тип сколиотической деформации.

Если адекватное  лечение длительное время  отсутствует , заболевание прогрессирует  ,  закрепляется патологические  деформации позвоночника  — это фиксированный процесс  ,  который  не подлежит  полному  восстановлению.

   Стадии  (степени) сколиоза  по  клинико  — функциональным  показателям.

1я степень – видна  при  сгибании  ,  разгибании  и боковых  наклонах , определяется  при функциональных пробах .

2я степень – определяется при  осмотре  больного  в положении стоя. Кривизна позвоночника в  этой  стадии  исчезает  в положении  лежа на животе.

   3-4я степень – характеризуется сильным  искривлением  позвоночника  ,  которое  не исчезает в положении лежа на животе (рис14 и 15). Происходит  перераспределение  центра тяжести тела. Неправильная нагрузка  на мышцы ,  связки  и суставы  позвоночника   при  выраженном  сколиозе приводит  к грубым  морфологическим изменениям   тканей :  идет частичное обезыствление связок , изменение мышечных  волокон ,  развивается мышечный спондилоартроз. Ограничивается подвижность  позвоночника  в  сторону  выпуклости.

В группе ортопедических  заболеваний сколиоз встречается более чем у 25% ортопедических  больных.

   Необходимо четко уяснить ,  что  в нормальных  стадиях сколиотической болезни , когда  возникают мягкотканые  изменения  без  выраженной  костной  деформации явления обратимы  при правильном  консервативном  комплексном  лечении. В поздних  стадиях сколиотической болезни   при деформации  костных  структур  изменения носят стойкий  и чаще   необратимый  характер.

Диагноз сколиоза  могут  заподозрить  родители  при осмотре  ребенка сзади  со  стороны   спины  в положении стоя.

Обращает на себя внимание  при осмотре   искривление  оси позвоночного столба  (С – образное  или S –образное ). Помимо  этого,  ранние признаки сколиоза могут быть   в  виде асимметричного  положения частей туловища: надплечий(опущено ), лопаток(расположены на разной высоте  и отстоят   на разных  уровнях  от позвоночного столба), треугольников талии(образуются свободным  свисанием рук и боковым  контуром  талии туловища).

Верным признаком сколиоза  являются симптомы  скручивания позвоночника.  

Этот признак хорошо проявляется в положении  стоя при медленном наклоне  туловища вперед. При  этом  появляется асимметрично  возвышающийся валик  на уровне грудного   или поясничного отдела.

С целью уточнения диагноза  сколиозы  условно  разделяют на:

Верхнегрудной – вершина искривления на уровне  3-4 грудного  позвонков (ТЗ-4)

Грудной – вершина искривления на уровне  8-9 грудного позвонков (Т8-9)

Грудно- поясничный – вершина искривления на уровне 11-12 грудных  позвонков или 1 поясничного (Т11-12 или L1)

Поясничный – вершина искривления  на уровне  2-3 поясничного позвонков (L2-3)

Комбинированный – один угол искривления на уровне  8-9  грудного позвонка ,  а другой  — 2-3 поясничного  позвонка (Т8-9, другой L2-3)

Степень сколиоза определяется по углам;

1я степень- угол искривления 10 градусов

2я степень-угол искривления от  11 до 30 градусов

3я степень-угол искривления от 31 – 50 градусов

4я степень-угол  искривления больше  50 градусов

   Тяжелые форму сколиоза (рис 16) приводит к деформации грудной клетки  с уменьшением  жизненной емкости легких. Люди, имеющие сколиотические деформации   позвоночника  ,  склонны  к хроническим заболеваниям  легких  в связи  ограничением объема дыхательных  движений диафрагмы,  что  ведет  к задержке   в бронхолегочной  системе   болезентворных микробов. От постоянного сжатия  и   смещения органов страдает  так же  и сердечно сосудистая система ,  наблюдается  замедление кровотока ,  сгущения крови, развития тромбообразования.  Наиболее грозное осложнение сколиоза – разрушение позвоночного столба, межпозвонковых  дисков с образованием грыж  последних.

После осмотра ребенка  и  постановки диагноза  сколиоза  необходимо  сделать   рентгенограмму  позвоночника в положении лежа и стоя. При подтверждении диагноза на рентгенограмме  ставится окончательный диагноз сколиоза.

Люди ,  от природы немощные телом ,  благодаря упражнениям  становятся сильнее  и силаче. Сократ.

Как  ткачи чистят ткань ,  выбивая ее от  пыли ,  так  гимнастика   очищает организм.  Гипократ.

EVMINOVCLUB.RU профилактика лечения позвоночника-физкультура спины

 Мы   VK – В Контакте     Зарегистрироваться >>

Адрес офиса Центра Евминова в Москве, ул. Олеко Дундича, д.25, 3 минуты пешком от метро Филевский парк. и Санкт-Петербург,Доска евминова продам,(доска) Евминова,  Купить,Цена,Доставка, тел. 8 (926) 584-75-12 , 8 (985) 774-41-02 ,  E-mail: evminovclub@mail.ru